Trudnoća.hr > Hoću bebu > Bolesti > Kronična hipertenzija (visok krvni tlak)

Kronična hipertenzija (visok krvni tlak)

Što je kronična hipertenzija?

Za razliku od gestacijske hipertenzije kada se povišen krvni tlak javlja isključivo u trudnoći, kronična hipertenzija ukazuje na probleme sa povišenim krvnim tlakom i prije trudnoće. U tom slučaju treba biti veoma oprezan jer se tlak može tokom trudnoće još pogoršati. Veća vrijednost krvnog tlaka općenito nam pokazuje tlak u žilama kada srce pumpa krvi, dok niža vrijednost pokazuje tlak u krvnim žilama prilikom mirovanja. Visokim krvnim tlakom se smatraju vrijednosti veće od 140/90. Izazito teški oblici hipertenzije dosežu i preko 180/110. Ukoliko bolujete od blažeg oblika kronične hipertenzije to nebi trebalo stvarati veće probleme u trudnoći, no veća odstupanja mogu tokom trudnoće dovesti do prijevremenog poroda, oštećenja posteljice što dovodi do usporenog rasta i razvoja ploda.

Ponekad je potrebno porod obaviti prije termina kako se nebi ugrozio život majke i djeteta.

Iako do povišenog krvnog tlaka može doći zbog genetskog nasljeđa ili zbog starosti jer sa  godinama tlak raste, liječenje se provodi lijekovima ili promjenom načina života. Svakako bi prvo trebalo izbaciti sve nezdrave navike koje utječu na povećanje krvnog tlaka kao što su stres, pušenje, masna i previše zasoljena hrana, premalo tjelesne aktivnosti i konzumiranje alkohola. Tek ako ni tada tlak ne dođe u okvire normalnim vrijednosti trebalo bi započeti sa liječenjem lijekovima. Pretile osobe bi prije toga trebale smršaviti jer istraživanja pokazuju kako se tlak bitno snizuje već nakon gubljenja svega nekoliko kilograma. U teškim oblicima hipertenzije se javljaju simptomi u vidu glavobolja, problema sa vidom, a ponekad i mučnine.

Utjecaj trudnoće na kroničnu hipertenziju

U trudnoći visoki krvni tlak može uzrokovati smanjen protok krvi do posteljice, pa samim time plod dobiva manje kisika što može dovesti do zastoja ili usporenog rasta ploda. Kronična hipertenzija bitno povećava šanse za pojavu preeklampsije. Svakako ako planirate trudnoću posjetite vašeg liječnika i posavjetujte se oko potrebnih promjena u vašem životu kako bi se rizici za vas i dijete u trudnoći maksimalno smanjili. Ukoliko uzimate lijekove za snižavanje krvnog tlaka treba uzeti u obzir da neki od tih lijekova nisu preporučljivi u trudnoći jer povećavaju rizik za urođene mane kod djece, pa će možda biti potrebno promjeniti terapiju. To je najčešće kod žena koje imaju izrazito visok tlak i prestanak uzimanja lijekova može ugroziti njihovo zdravlje, ponekad čak biti i opasno po život. Ukoliko se radi u kroničnoj hipertenziji u blažem obliku često je dovoljno regulirati tjelesnu težinu, zdravo se hraniti, pa liječnik može savjetovati i prestanak uzimanja lijekova za snižavanje krvnog tlaka ili smanjenje doze kako lijekovi nebi utjecali na rast i razvoj djeteta. Ukoliko ne uzimate lijekove za snižavanje krvnog tlaka, a pokušavate zatrudnjeti, onda svakako sada nije pravo vrijeme za početi uzimati lijekove. Ukoliko tlak postane jako visok, tada se u hodu konzultirajte sa liječnikom te ukoliko bude nužno uzimati lijekova da liječnik odluči koji će lijekovi najmanje utjecati na razvoj djeteta.

Kontrole u trudnoći

Ukoliko je prije trudnoće utvrđena kronična hipertenzija biti će potrebne dodatne i redovite kontrole kako bi liječnik na vrijeme mogao reagirati ukoliko se pojave neke komplikacije u vidu pojave preeklampsije, rasta vašeg krvnog tlaka ili ako dijete počne zaostajati u razvoju. Često se trudnice upućuje i na ponovljenu kardiotokografiju kako bi se ispitalo stanje fetusa. Ukoliko u bilo kojoj fazi trudnoće dođe do povišenja krvnog tlaka u većim odstupanjima, žena će morati biti hospitalizirana. U lakšim slučajevima je to na svega nekoliko dana, no ukoliko je tlak izrazito visok i prestavlja opasnost za zdravlje žene i djeteta, u tom slučaju će žena ostati u bolnici sve do dana poroda kako bi mogla 24 sata dnevno biti nadzorom liječnika. Ponekad je potrebno porod obaviti prije termina kako se nebi ugrozio život majke i djeteta. Kako prije, tako i za vrijeme trudnoće, osobito ako ste prestali uzimati lijekove za hipertenziju potrebno je posebnu pažnju posvetiti prehrani, što je više moguće izbaciti zasoljenu i nezdravu hranu te koristiti isključivo zdrave i svježe namirnice spravljene kod kuće kako bi bili sigurni da nisu dodani nikakvi aditivi i konzervansi. Alkohol i cigarete su strogo zabranjene ukoliko želite što sigurniju trudnoću za vas i vaše dijete. Ukoliko posjedujete tlakomjer, svakako i kod kuće redovito kontrolirajte vaš krvni tlak. Ukoliko osjetite ubrzano lupanje srca, snažne glavobolje, otekline, debljanje preko 4 kilograma u samo tjedan dana, probleme sa vidom ili mučnine, odmah se obratite svome liječniku. Obratite pažnju na redovito kretanje vašeg djeteta u trbuhu i ukoliko primjetite da je djetetova aktivnost smanjena, svakako se odmah javite liječniku.

Kronična hipertenzija nakon poroda

Ukoliko se ne radi o gestacijskoj hipertenziji, nakon poroda će vaš tlak vrlo vjerojatno ostati povišen. Nakon samog poroda biti ćete izloženi većem riziku od komplikacija od ostalih trudnica tako da ćete biti pod nadzorom liječnika barem 48 sati nakon poroda. Ukoliko je to potrebno, nakon poroda će liječnik ponovno preporučiti uzimanje lijekova za snižavanje krvnog tlaka, no svakako treba imati na umu ukoliko planirate dojiti koji će lijekovi biti preporučeni kako putem mlijeka nebi naškodili vašem djetetu. Naravno, potrebno je i nastaviti sa zdravim načinom života, zdravom prehranom, kretanjem i izbjegavanje jako zasoljene i začinjene hrane, pušenja i alkohola.

Nastavite čitati članak niže...